keskiviikko 21. elokuuta 2019

Keliakia

Vatsavaivojen syy voi olla tiettyjen viljojen sisältämä proteiini, gluteiini, joka vaurioittaa ohutsuolen suolinukkaa.

Keliakia on vehnän, ohran ja rukiin sisältämän gluteenin aiheuttama elinikäinen autoimmuunisairaus.

Keliakiaa sairastaa yli 100 000 suomalaista. Keliakialiitto.fi:n mukaan heistä vain joka kolmas on saanut diagnoosin.

Suurin osa keliakiaa sairastavista olisi näin ollen vielä löytämättä.
Voi olla oireeton

Keliakian ainoa hoito on gluteeniton ruokavalio. Oireet häviävät tarkalla ruokavaliolla, mutta keliakia ei koskaan parane.

Keliakia voi olla myös vähäoireinen tai oireeton. Silloinkin se pitäisi tunnistaa ja hoitaa.

Hoitamaton keliakia lisää Tehy-lehden artikkelin mukaan muun muassa osteoporoosin sekä lymfoomien eli imusolmukesyöpien riskiä.

Keliakian diagnosointi aloitetaan tekemällä verinäytteestä vasta-ainetesti.

Keliakiassa vehnä, ohra ja ruis korvataan esimerkiksi riisillä, tattarilla ja maissilla, myös kauralla.

Keliakia ei ole sama asia kuin vilja-allergia.Keliakian diagnosointi on muuttunut päivitetyssä Käypä hoito -suosituksessa.
Jatkossa keliakia voidaan tietyissä tapauksissa diagnosoida pelkän verinäytteen perusteella eikä tähystystä aina tarvita.

Uudet kriteerit nopeuttavat diagnoosin saantia.

Tämä on potilasjärjestö Keliakialiiton mukaan erittäin hyvä asia.

Tähystykseen pääsyä ei tarvitse enää kaikissa tapauksissa odotella, vaan hoito eli gluteeniton ruokavalio voidaan aloittaa heti verikoetulosten jälkeen ja siten myös mahdolliset oireet helpottuvat nopeammin.

Se, ettei tähystykseen pääsyä tarvitse enää odottaa, on valtava helpotus ihmisille.

Keliaakikon ruokavaliosta poistetaan gluteeni, jota on vehnää, ruista tai ohraa sisältävissä ruoissa ja elintarvikkeissa, sanotaan Keliakialiiton nettisivuilla.

Ei gluteenitonta ennen tutkimusta

Keliakia voidaan jatkossa todeta verinäytteen perusteella, mikäli transglutaminaasivasta-ainepitoisuus on yli kymmenen kertaa viitealueen rajaa suurempi ja endomysiumvasta-aineet ovat positiivisia.

Kaikissa tapauksissa keliakiaa ei siis voida jatkossakaan diagnosoida pelkän verikokeen perusteella.

Ihokeliakian diagnosoimiseen tarvitaan aina ihokoepala.

Arnala muistuttaa, että keliakiaa epäilevän ihmisen ei pidä aloittaa gluteenitonta ruokavaliota ennen tutkimuksia, vaan keliakiatutkimukset pitää tehdä normaalin gluteenipitoisen ruokavalion aikana.

Muuten oikean diagnoosin saaminen voi olla vaikeaa.

Keliakian oireet voivat olla monenlaisia. Mikään yksittäinen oire tai löydös ole taudille tyypillinen.

Keliakia on autoimmuunivälitteinen sairaus, johon liittyy vahva perinnöllinen alttius.

Oireena voi olla esimerkiksi pitkäaikainen ripuli, löysät ulosteet, vatsakipu, laihtuminen ja imeytymishäiriöt.

Myös esimerkiksi kutiseva pienirakkulainen ihottuma, osteoporoosi, hampaiden kiillevauriot ja lapsilla kasvun hidastuminen voivat olla keliakian oireita.

Keliakia voi olla myös oireeton.

Suomessa keliakiaa on noin kahdella prosentilla väestöstä. Keliakiadiagnoosi on 0,7 prosentilla väestöstä. Tämä on suurimpia lukuja maailmassa.

FAKTAT

  1. Keliakia on muutakin kuin vatsaoireita
  2. Keliakia on tauti, jossa viljatuotteiden sisältämä valkuaisaine gluteeni vaurioittaa ohutsuolen limakalvon nukkaa.
  3. Tyypillisimmät oireet ovat ripuli, löysät ulosteet, ylävatsan turvotus, ilmavaivat, painon lasku ja lapsilla kasvun hidastuminen. Oireet voivat olla myös lieviä, ja osalla niitä ei ole lainkaan. Myös ihottumaa, muistihäiriöitä ja lapsettomuutta voi esiintyä.
  4. Keliakia voi puhjeta missä iässä tahansa. Tarkkaa syntymekanismia ei tunneta, mutta tietty perinnöllinen alttius ja gluteeni tarvitaan.
  5. Diagnoosi varmistetaan yleensä suolinäytteen mikroskooppisella tutkimuksella.
  6. Ruokavaliossa vältetään kokonaan vehnää, ruista ja ohraa sisältäviä ruokia.Dieetin on oltava tiukka, jotta ohutsuolivauriot ja ihottuma pysyvät poissa.Dieetti on elinikäinen.Keliakia on tauti, jossa viljatuotteiden sisältämä valkuaisaine gluteeni vaurioittaa ohutsuolen limakalvon nukkaa.
  7. Tyypillisimmät oireet ovat ripuli, löysät ulosteet, ylävatsan turvotus, ilmavaivat, painon lasku ja lapsilla kasvun hidastuminen. Oireet voivat olla myös lieviä, ja osalla niitä ei ole lainkaan. Myös ihottumaa, muistihäiriöitä ja lapsettomuutta voi esiintyä.
  8. Keliakia voi puhjeta missä iässä tahansa. Tarkkaa syntymekanismia ei tunneta, mutta tietty perinnöllinen alttius ja gluteeni tarvitaan.
  9. Diagnoosi varmistetaan yleensä suolinäytteen mikroskooppisella tutkimuksella.
  10. Ruokavaliossa vältetään kokonaan vehnää, ruista ja ohraa sisältäviä ruokia.Dieetin on oltava tiukka, jotta ohutsuolivauriot ja ihottuma pysyvät poissa.Dieetti on elinikäinen.

Keliakian oireet ovat monimuotoisia ja hyvin yksilöllisiä.Oireita voi olla ruuansulatuskanavassa, maksassa ja myös muualla kehossa.

1. Iho-oireet

Keliakia voi ilmetä iholla kutiavana, pienirakkulaisena ihottumana.

Tällöin kysymys on ihokeliakiasta. Ihottuman mielipaikkoja ovat kyynärpäät, polvet, hiuspohja ja pakarat.

2. Vatsaoireet

Vatsakipu, vatsan turvotus ja kouristukset, ilmavaivat, ripuli ja löysät ulosteet voivat olla keliakian oireita.

3. Pahoinvointi

Keliakian oireita voivat olla myös epämääräinen pahoinvointi, ruokahaluttomuus ja oksentelu.

4. Anemia

Anemia ja vitamiinipuutokset voivat liittyä keliakiaan.

5. Aftat

Suun limakalvolla esiintyvät aftat voivat olla keliakian oire.

6. Keskenmenot

Toistuvat keskenmenot voivat liittyä keliakiaan.

7. Kasvun hidastuminen

Lapsella kasvun hidastuminen voi olla ensimmäinen oire keliakiasta.

Mitä keliakia on?

Keliakia on vehnän, ohran ja rukiin sisältämän valkuaisaineen, gluteenin, aiheuttama sairaus. Se on elinikäinen autoimmuunisairaus, joka häiritsee ravintoaineiden imeytymistä. Keliakiaan voi sairastua missä iässä tahansa sen jälkeen kun viljojen käyttö ruokavaliossa on aloitettu. Keskimäärin tauti todetaan Suomessa n. 40 vuoden iässä. Keliakiasta kärsii arviolta noin joka sadas lapsi Suomessa.
Keliakiaa ilmenee usein jo alle kouluikäisillä lapsilla. Varhaisessa vaiheessa aloitettu runsas gluteenipitoisen ruuan nauttiminen voi varhaistaa taudin puhkeamista, sanoo lastenlääkäri Timo Klemola.

Keliakian varsinaista syntysyytä ei tunneta. Riskitekijänä on perinnöllinen alttius, jonka lisäksi tarvitaan gluteenialtistus ja jokin muu tekijä. 

Keliakian oireet 
  • Keliakian klassisia oireita ovat:
  • erilaiset suolistovaivat
  • jatkuva ripuli
  • löysät ulosteet
  • ilmavaivat
  • vatsan turvotus
  • suoliston kouristukset
  • ruokahaluttomuus
  • oksentelu
Myös anemia ja väsymys voivat olla keliakian oireita. Kaikilla keliaakikoilla ei välttämättä ole vatsaoireita eikä muitakaan selkeästi tuntuvia oireita. Lapsella kasvun hidastuminen voi olla oire keliakiasta.
Lähde:

Ei kommentteja:

Lähetä kommentti